Пузырный занос: виды, симптомы и лечение

Пузырный занос – редкое осложнение течения беременности. Пузырный занос – заболевание плодного яйца у беременных женщин, при котором эпителий ворсинчатой оболочки разрастается, а ворсины хориона превращаются в пузырьки с жидкостью.

В диаметре пузырьки не превышают 25 миллиметров, внутри них находится желтоватая жидкость, состоящая из альбуминов, аминокислот и хорионического гонадотропина.

Пузырный занос при беременности встречается примерно в 0,02 – 0,8% случаев.

Виды пузырного заноса

Существует три вида данного заболевания:

  1. Полный или простой пузырный занос характеризуется патологическими изменениями на всем хорионе;
  2. Частичный пузырный занос характеризуется патологическими изменениями лишь части хориона;
  3. Деструирующий пузырный занос – самая тяжелая форма, поскольку она злокачественная.

Простой пузырный занос образуется у беременной женщины в первом триместре, при такой форме заболевания плод погибает и затем рассасывается. Частичный пузырный занос развивается у беременной женщины после первого триместра. В этом случае беременность может продолжаться и окончится рождением живого малыша. Как правило, при частичном заносе роды происходят преждевременно, но также ребенок может родиться в срок. Если пузырный занос развивается при многоплодной беременности, то патология может затронуть обе плаценты или только одну.

Причины возникновения заболевания

 

Причины возникновения пузырного заноса
От чего возникаем пузырный занос?

На сегодняшний день выделяют три главные причины пузырного заноса:

  • Вирусы и инфекционные заболевания, чаще всего токсоплазмы, могут приводить к  патологическим изменениям ворсинок хориона;
  • Гормональные нарушения, такие как недостаточное количество в организме женщины эстрогенов, приводят к видоизменению ворсин хориона;
  • Генетические отклонения, такие как хромосомные нарушения, приводят к патологическому развитию плодного яйца.

Пузырный занос, причины которого разнообразны, чаще всего встречается у женщин во время второй и последующих беременностях. Хотя пузырный занос может встречаться и у рано созревших подростков. На женщин возраста 40-45 лет приходится более 45% всех случаев данной патологии. Неоднократно развивающийся пузырный занос может привести к бесплодию.

Симптомы пузырного заноса

 

Симптомы пузырного заноса
Первые симптомы пузырного заноса

Пузырный занос, симптомы которого типичны, диагностируется довольно просто. Вот основные симптомы пузырного заноса:

  • При гинекологическом осмотре матка увеличена: в три месяца беременности матка соответствует по размерам пятимесячному сроку. При этом матка тугоэластичная;
  • При пузырном заносе врач не может прослушать сердечные тоны плода и увидеть его движение;
  • Постоянным симптомом данной патологии являются маточные кровотечения. Кровотечения начинаются в первые месяцы беременности и продолжаются с различной  интенсивностью до самых родов иди удаления пузырного заноса. Кровотечения жидкие темно-красного цвета. С кровью происходит периодическое выделение единичных пузырьков. Как правило, кровотечения не бывают обильными;
  • Пузырный занос при беременности часто сопровождается токсикозом, отеками, тошнотой и рвотой. В связи с постоянными кровотечениями у беременной женщины развивается железодефицитная анемия;
  • Сопровождается пузырный занос хгч повышенного уровня, то есть уровень хорионического гонадотропина человека гораздо выше, чем при нормальном  течении беременности.

Если Вы обнаружила некоторые симптомы пузырного заноса, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно, поскольку только врач может определить наличие патологии на основании совокупности симптомов. Диагноз ставится только после исследования крови на содержание гормонов. Еще один способ диагностики – определение уровня содержания окситоциназы биохимическим путем. При пузырном заносе активность окситоциназы гораздо ниже, чем в норме.

Лечение пузырного заноса

 

Лечение пузырного заноса
Как лечить пузырный занос?

Лечение пузырного заноса, как правило, осуществляется с помощью выскабливания полости матки. После выскабливания пациентки прописывают лекарственные препараты (питуитрин или окситоцин), которые стимулируют сокращение матки.

В некоторых случаях дожидаются самопроизвольного выделения пузырного заноса. У 50- 70% больных пузырный занос может выделиться самостоятельно без хирургического вмешательства. Во время кровотечений в полость влагалища вводят плотные тампоны и выполняют инъекции препаратами, повышающими моторику матки. Если такое лечение пузырного заноса не приносит результатов, необходимо выскабливание кюреткой.

При сильном кровотечении проводят расширение шейки матки и удаляют пузырный занос пальцевым методом или при помощи хирургического выскабливания. Если через 1-2 недели кровотечения возобновляются, необходимо провести повторное выскабливание.

После того, как удален пузырный занос, хгч необходимо регулярно контролировать, чтобы убедить, что его уровень падает. Падение уровня хгч при пузырном заносе говорит о том, что остатков заноса в матке не осталось.

Пузырный занос – серьезное заболевание, которое может привести к выкидышу, поэтому лечение народными средствами ни в коем случае не допускается, терапия должна быть только профессиональной.

Последствия болезни

После постановки диагноза и проведения лечения, пациентка наблюдается еще на протяжении не менее 6 месяцев у врача, поскольку возможны серьезные последствия пузырного заноса.

После хирургического удаления пузырного заноса может развиться трофобластическая опухоль, при которой часть клеток остается в полости матки и продолжает делиться. Опасность трофобластиченской опухоли состоит в том, что клетки этой ткани могут по крови разноситься в печень, легкие и головной мозг. Медикаментозное лечение осуществляется до того момента, пока уровень ХГЧ не достигнет нормы.

В крайне редких случаях пузырьковый занос вызывает хориокарциному – излечимую форму рака, при которой плацентарная ткань перерождается в злокачественную. Такая патология наблюдается в 1 случае из 30 000 беременностей. В этом случае пациентки назначается курс химиотерапии.

Чтобы не вызывать такие серьезные последствия пузырного заноса, необходимо своевременная и квалифицированная медицинская помощь самолечение и лечение народными средствами не допустимо.

Повторная беременность после заноса

 

Повторная беременность после заноса
Повторная беременность после заноса

Если пациентки назначили курс химиотерапии, то повторная беременность после пузырного заноса возможна лишь после того, как уровень ХГЧ достигнет нуля. То есть до планирования следующей беременности понадобиться подождать около года. Если беременность наступает раньше рекомендуемого срока, то при повышении ХГЧ будет сложно определить, происходит ли это в связи с беременностью или вследствие разрастания тканей предыдущего пузырного заноса.

Вероятность развития повторного заболевания при беременности составляет 1-2 случая. Беременность после пузырного заноса должна вестись под строгим контролем врача. Пациентка должна регулярно проходить УЗИ в первом триместре, чтобы контролировать нормальное развитие плода.

Хорошая новость заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев пузырный занос не оказывает на способность в будущем иметь детей, даже при прохождении курса химиотерапии.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Комментариев: 3
  1. Гостья

    Здравствуйте! Я бы хотела спросить, всегда ли должен повышаться уровень ХГЧ при пузырном заносе? Беременность 7-8 недель(сама посчитала,т.к. точно знаю когда был контакт), но по УЗИ по одним параметрам показывает 4-5 недель, по другим 7-8 недель, ХГЧ на 3-4 недели. Есть подозрение на пузырный занос по УЗИ, но точно сказать не могут. И что это вообще может быть?Заранее благодарю

  2. admin (автор)

    Здравствуйте. При пузырном заносе уровень ХГЧ повышается до более высоких цифр. В вашем случае, он занижен, то есть пузырный занос маловероятен. Обязательно дальнейшее наблюдение, и контроль УЗИ, и контроль ХГЧ.

  3. камила

    Здравствуйте скажите при пузырным заносе сколька курс лечения химия терапию будет.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: