Рахит у детей — признаки, симптомы и лечение

Рахит – патология, характерная для детей раннего возраста. Рахит у детей возникает при недостатке в организме витамина D, который необходим для поддержки баланса кальция и фосфора. Этот баланс гарантирует правильное формирование костной ткани и хорошую работу нервной системы.

О таком заболевании, как рахит, люди знают с давних времен, имеется информация, что он был описан еще во II веке до н.э.

Причины развития

Как уже отмечалось, главная причина, по которой развивается рахит у детей – дефицит витамина D. Одной из причин такого дефицита становится недостаточное количество солнца, поэтому дети, рожденные зимой и осенью, или дети, живущие в неблагоприятных климатических условиях, страдают рахитом чаще. Довольно часто признаки рахита у грудных детей наблюдаются в условиях Заполярья, при этом они болеют длительно и тяжело. Также рахит может развиваться у детей, живущих в высокогорных районах, где часто идут дожди, высокая влажность и туманность.

Помимо нехватки ультрафиолетовых лучей имеется еще ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие рахита у ребенка:

• Заболевание матери в период беременности;
• Осложненные роды;
• Искусственное вскармливание ребенка;
• Поздняя прикормка ребенка;
• Недоношенность ребенка;
• Недостаточная двигательная активность ребенка и так далее.

Симптомы и степени тяжести рахита у ребенка

Рахит приводит к поражению многих систем и органов: нарушается обмен веществ, страдает костная, мышечная и нервная системы. Ребенок начинает медленнее расти и отстает в физическом и умственном развитии. Иммунитет ребенка резко снижается, поэтому дети с рахитом часто подвержены другим сопутствующим заболеваниям. Признаки рахита у грудничков проявляется частым срыгиванием и рвотой, также возникают спазмы кишечника, запоры и поносы. Молочные зубы у детей с рахитом прорезаются гораздо позже, чем у здоровых малышей, а в дальнейшем зубы поражает кариес.

У ребенка возникают характерные визуальные симптомы рахита:

• «Квадратная голова»;
• «Олимпийский лоб»;
• «Икс-образные ноги»;
• «Грудь сапожника»;
• «Лягушачий живот»

Признаки рахита у грудных детей и детей более взрослого возраста зависят от стадии заболевания:

• Начальная стадия рахита у ребенка. Как правило, признаки рахита у детей родители замечают на 2-4 месяце жизни. У недоношенных малышей симптомы рахита могут проявиться уже на 2-3 недели. На данной стадии заболевания ребенок становится беспокойным, при громких звуках он сильно вздрагивает, постоянно капризничает и реагирует на яркий свет. Ребенок сильно потеет, особенно потеет голова, стопы и ладошки, на затылке формируется облысение. Для детей с рахитом характерен сильный кислый запах пота. Через некоторое время кости черепа размягчаются, и снижается тонус мышц. Начальная стадия рахита длится от недели до месяца;
• Период разгара рахита у ребенка. В этот период симптомы рахита у грудничка наблюдаются со стороны костной системы: форма головы становится ассиметричной, затылок уплощается, а лобная кость увеличивается в размерах. Изменению поддается и грудная клетка: в местах, где костная ткань переходит в хрящевую, формируются уплотнения. Также деформируются нижние конечности. На стадии разгара рахита у малыша уже хорошо прослеживаются нарушения в психическом и физическом развитии;
• Стадия реконвалесценции. Это стадия выздоровления ребенка, его самочувствие улучшается, а неврологические расстройства проходят. Ребенок начинает лучше сидеть и ходить, но мышечная слабость и деформация скелета сохраняются длительное время. Деформация скелетной ткани может остаться на всю жизнь, но к счастью, сегодня рахит чаще всего протекает в легкой форме, после которой не остается последствий. Ранее у детей, которые переболели рахитом, на всю жизнь оставалась большая голова, кривые ноги, деформированная грудная клетка и узкий таз;

Если Вы заметили признаки рахита у своего малыша, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение рахита у детей

Лечение рахита у грудничков осуществляется под строгим контролем врача, ни в коем случае нельзя пытаться лечить данное заболевание самостоятельно. Методы лечения зависят от периода и степени тяжести рахита.

В качестве основы лечения лежит ввод в организм ребенка необходимого количества витамина D. Каждому малышу назначают препараты в индивидуальных дозах, поскольку врач учитывает многие факторы: степень заболевания, состояние малыша и так далее.

Во время лечения очень важно скорректировать питание ребенка. Питание должно быть полноценным и рациональным. На период лечения ребенку как можно дольше следует находиться на свежем воздухе.

Из процедур при рахите назначают специальную гимнастику и лечебный массаж. Также проводят ультрафиолетовое облучение, хвойные и солевые ванны. Обязательно проводится курс витаминотерапии.

В запущенных случаях рахита ребенка следует госпитализировать.

Если лечение начато вовремя и приняты все меры, то можно не только остановить развитие рахита, но и исправить некоторые дефекты, которые уже успели сформироваться, а если рахит находится в запущенной стадии, то шансы, устранить визуальные дефекты, невелики.

Профилактика заболевания

Если Вы не хотите, чтобы Ваш ребенок всю жизнь страдал от последствий рахита, то необходимо проводить профилактику еще во время внутриутробного развития. Профилактические меры остаются актуальными на протяжении всей беременности, но особенно в последние недели. Беременная женщина должна огромное внимание уделять своему питанию: оно должно быть сбалансированным, она должна в обязательном порядке потреблять молочные продукты, особенно творог, фрукты, овощи и мясо.

При появлении малыша на свет, необходимо правильно организовать его режим: он должен по возможности дольше кормиться грудным молоком и больше пребывать на свежем воздухе. Малыша следует, как можно раньше, начинать закаливать.

Вышеперечисленные профилактические меры относятся к неспецифическим. В качестве специфических мер профилактики рахита применяют препараты, содержащие витамин D. В первые месяцы такие препараты прописывают всем малышам, особенно, если детки родились в период поздней осени, зимы или ранней весны.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: здравствуйте! я даю своему ребенку аквадетрим могут ли от этого у него отслаиваться ногти на половине ногтевой пластины? Ребенку 1.4
Врач:  Кроме расслоения ногтей, есть ли еще какие-то отклонения? Рост соответствует возрасту?
Пациент: 78см вес10кг
Врач:  Мария, сколько аквадетрима Вы даете ребенку?
Пациент: 1каплю в день в течении месяца
Врач:  Скорее всего, у малыша серьезный дефицит витамина Д. Необходимо повысить дозу витамина Д. Если у вас есть возможность, сдайте анализ на уровень витамина Д в крови (делается в частных лабораториях, точно знаю про гемотест), если нет — просто увеличьте дозу на месяц до 6 капель в день. Если нет аллергии на белок коровьего молока, обязательно давайте ребенку сыр тердый(типа российского), творог (до 100 гр в день в течение месяа, далее до 60 гр в день)
Пациент: я до сих пор кормлю грудью может ли это негативно отражаться на ребенке? от слойки пластины пошли только сейчас а пьем мы препарат уже чуть больше месятца
Врач:  Кормление грудью на ребенке негативно сказаться не может, но поскольку ребенок уже большой, он должен получать прикорм в полном объеме — мясо, каши, овощи, фрукты, растительное и сливочное масло, яичный желток.
Препарат витамина Д в дозировке 1 капля — это почти его полное отсутствие, поэтому если бы Вы вообще не принимали его, ногти тоже начали бы слоиться
Пациент: вот я и подумала может ли быть побочный эффект от аквадетрима…. ясно спасибо вам большое!!!!!
Врач:  Лечитесь!

****************
Пациент: Здравствуйте!о чём свидетельствует асимметрия лица у ребёнка 5 месяцев?
Врач:  Как давно появилась асимметрия? В чем она выражается?
Пациент: Это было незаметно….педиатр обратила внимание,что у ребёнка лицевой череп не симметричен
Врач:  Возможно, это просто индивидуальная особенность Вашего ребенка, а может быть, одно из проявлений рахита. Есть ли у малыша потливость ручек и ножек, вытертость волос на затылке, большой ли родничок?
Пациент: нет.
Можно ли только по одной ассиметрии поставить диагноз рахит?
Врач:  Значит имеет смысл пока просто понаблюдать, хотя бы в течение месяца, изменится ли как-то асимметрия. И с началом осени в любом случае начинайте давать витамин д по 2 капли каждое утро
Пациент: Можно ли только по одной ассиметрии поставить диагноз рахит?
Врач:  Нет, нельзя
Пациент: спасибо

**************
Пациент: Здравствуйте. Моей дочери 4 месяца, у нее сильно потеют ноги и появилась лысина на затылке. Эти признаки рахита?
Врач:  Да, это признаки рахита. Вы даете девочке витамин Д?
Пациент: нет. наш педиатр нам его не прописывала, что мне делать?
Врач:  Капли витамина Д, масляный раствор, назывются Вигантол. По 4 капли каждое утро до еды. В течение месяца. Если симптомы уменьшатся, дозировку можно будет немного снизить. Если нет, продолжить по 5 капель еще месяц
Пациент: Спасибо
Врач:  Аквадетрим, водный раствор, лучше не брать — он не плох для профилактики, но практически не лечит
Пациент: получается мы уже болеем рахитом?
Врач:  Да, по Вашему описанию, это первая стадия рахита. Много гуляете с малышкой? На грудном вскамливании или на искусственном?
Пациент: на грудном, гуляем каждый день
Врач:  По сколько часов?
Пациент: по 2-3, но гуляем где-то с часов 7 до 9-10, так как днем жарко
Врач:  Добавьте еще часок вечерних прогулок, примерно с 18 до 19. И витамин Д ежедневно без пропуска.
Пациент: какие то последствия могут быть?
Врач:  Если не лечить, да. Если сейчас полечитесь, можете обойтись без последствий.
Врач:  Желательно пройти курс общеукрепляющего массажа.
Пациент: спасибо
Врач:  Не болейте!

*************