Фолликулярная киста яичника: частые причины, симптомы и диагностика

Среди кистозных новообразований в категории женских недугов чаще всего ставится диагноз «фолликулярная киста яичника» (более восьмидесяти процентов случаев). Это доброкачественное опухолеподобное новообразование, которое может в исключительных случаях достигать десятисантиметрового размера, формируется из доминантного непроовулировавшего фолликула. Классифицируется как один из видов ретенционных кист.

Фолликулярная киста яичника
Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста, образовавшаяся на яичнике, является объемной. Существенным ее отличием от классической опухоли служит то, что это однокамерная полость (в очень редких случаях бывает двухкамерной), наполненая богатой эстрагонами жидкостью, имеет тонкие прозрачные стенки. Важно: она не способна малигнизироваться, то есть метастазировать в другие органы.

Такая патология чаще всего может возникать у женщин в репродуктивном (детородном) возрасте. Но случается, что описываемое кистозное образование диагностируется в период пубертата или в первых годах климактерического периода. Также известны случаи обнаружений у новорожденных девочек или плода женского пола. Частота образования «детских» кист в среднем составляет 1:2500 девочек (согласно исследованиям Е.А. Богдановой, гинеколога-эндокринолога, автора многих научных медицинских трудов в области детской гинекологии)

Фолликулярная киста яичника: причины возникновения

На сегодня доказано, что фолликулярная киста яичника причины может иметь разные, но все они приводят к одному исходу: у женщины не наступает овуляция, то есть не случается разрыв фолликула и не осуществляется выход яйцеклетки.

Конечно, назвать это патологией нельзя, у здоровых женщин овуляция бывает далеко не в каждый менструальный цикл. Значение имеет не сам факт отсутствие овуляции, а те изменения в организме, которые этому способствовали:

  • эндокринно-обменные нарушения, как патологические, так и естественные для пубертатного, климактерического периода;
  • сильный стресс, длительные депрессии, нарушения сна и прочие психоэмоциональные расстройства;
  • заболевания наружных или внутренних половых органов воспалительного или инфекционного характера;
  • воспаление в обеих маточных трубах или в одной из них;
  • явственные нарушения эндокринной регуляции;
  • дисфункция яичников, возникшая как следствие частых или неудачных абортов;
  • прием гормональных препаратов для борьбы с бесплодием посредством усиленной стимуляции овуляции;
  • заболевания, инфекции, передающиеся в организм половым путем.
Фолликулярная киста яичника: причины возникновения
Фолликулярная киста яичника: причины возникновения

Но также ученые допускают, что фолликулярная киста яичника может иметь и иные причины возникновения, неизвестные пока медицине. Исследования в этом направлении активно ведутся.

Фолликулярная киста яичника: симптомы

Фолликулярная киста яичника: симптомы
Фолликулярная киста яичника: симптомы

Доказано, что фолликулярная киста яичника симптомы не всегда имеет явно выраженные, иногда протекает полностью бессимптомно. Все зависит от ее размера, гормональной активности, периода активного роста. Если оно достигло в размере 6-8 см и в нем происходит интенсивная выработка эстрогена, то ему характерны следующие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • обильные и затяжные месячные;
  • боль во время менструаций;
  • ноющие боли, ощущение раздутия, тяжести в паховой зоне. Усиливаются во время непомерных физических нагрузок, после полового контакта, после резких движений;
  • мажущиеся скудные межменструальные кровянистые выделения;
  • со второй половины цикла пониженная до нехарактерного уровня базальная температура (ниже 36,8⁰С).

Небольшие фолликулярные кисты, до 4 см, могут не подавать никаких симптомов и долгое время оставаться необнаруженными.

Отличия между образованием на левом или правом яичнике

Существует ошибочное мнение о том, что фолликулярное кистозное образование правого яичника встречается чаще. Такие предположения, скорее всего, возникли потому, что правый придаток является более активным, так как имеет прямое кровоснабжение с главной аорты. Но на образование доминантного фолликула, следовательно, и фолликулярного кистозного образования правого яичника, этот фактор никак не влияет.

Фолликулярное кистозное образование правого яичника
Фолликулярное кистозное образование правого яичника

По этому вопросу в гинекологических кругах диспуты ведутся до сих пор, но прямые доказательства или данные исследований, подтверждающие такое предположение, пока представлены не были.

Некоторые отличия наблюдаются только в симптоматике. Признаки кисты левого яичника намного точнее выражены, так как ноющую боль в области правого яичника часто принимают за признак воспаления аппендицита. И если вовремя не будет сделана УЗД или другие виды информативной диагностики, диагноз будет поставлен неправильно, это приведет к усугублению заболевания.

Возможные осложнения при таком заболевании

Опасными для жизни осложнениями при рассматриваемом диагнозе являются:

  1. Разрыв кистозной капсулы, опасный тем, что жидкость попадет в брюшную полость, что неизменно приводит к перитониту.
  2. Апоплексия, то есть разрыв капсулы и кровоизлияние непосредственно в сам яичник. Это приводит к разрыву тела яичника.
  3. Перекручивание ножки кисты, может наблюдаться полное или частичное.

Спровоцировать осложнения может резкое движение тела, интенсивные фрикции при половом контакте, натуживание. Зафиксированы также случаи, когда разрыв у пациенток случался даже в спокойном состоянии, например, во время сна.

Описанные осложнения имеют приблизительно похожие симптомы:

  • резкая острая боль в паху, способная вызвать шоковое состояние;
  • обморок;
  • тошнота, рвотные позывы, сама рвота;
  • влагалищные выделения в виде жидкости с примесью крови;
  • падение показателей пульса и артериального давления;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная температура;
  • внутреннее кровоизлияние.

Все эти признаки являются причиной для немедленной госпитализации больной и оказания срочной помощи, чаще всего хирургической. Если посмотреть в любом медицинском справочнике в разделе «Фолликулярная киста яичника» фото придатка после апоплексии, то абсолютно не возникают сомнения в том, что характер повреждений этого органа не оставляет возможности его спасение. Потому, как правило, такие осложнения заканчиваются удалением яичника.

Беременность с таким диагнозом

Фолликулярное кистозное новообразование – это последствие несостоявшейся овуляции. Соответственно, беременность без освобождения яйцеклетки из фолликула наступить не может. Но если в работе другого придатка сбои не наблюдаются, то женщина сможет забеременеть при последующих овуляциях. Таким образом, если один придаток остается здоровым и полноценно функционирует, благополучной беременности не мешает ничто. Также не имеет значение, на каком яичнике сформировалась кистозная капсула, на правом или левом. Беременность может возникнуть в каждом из случаев.

Но диагностировать фолликулярную кисту одновременно с беременностью невозможно. Это считается диагностической ошибкой, которую необходимо срочно уточнить и исправить. Объясняется все так: с наступлением беременности кистозный нарост самостоятельно регрессирует, так как организм в больших количествах усиленно вырабатывает женские гормоны. Это способствует рассасыванию «желтого тела», из которого и состоит капсула.
Фолликулярная киста яичника: лечение, диагностика, соблюдение мер профилактики

Диагностировать это заболевание можно при гинекологическом осмотре способом двуручной пальпации, а также с помощью УЗИ, эхографии, лапароскопии, клинических анализов.

Фолликулярная киста яичника: диагностика
Фолликулярная киста яичника: диагностика

Способ лечения подбирается строго индивидуально, зависит от динамики роста, размеров и структурного состояния новообразования. Также на выбор способа лечения существенное влияние имеет возраст пациентки. Медикаментозная терапия может быть назначена только для рецедивирующего (возникающего повторно) или же персистирующего (наблюдаемого более триместра) кистоза.

Для лечения фолликулярной кисты на яичнике гинеколог может отправить больную на консультацию к эндокринологу, после чего сделать общее назначение:

  1. Наблюдение за опухолью на протяжении пары месяцев: либо до полного самостоятельного ее рассасывания, либо до подтверждения дальнейшего роста.
  2. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультрафонофорез и другие. Очень действенной процедурой, помогающей добиться значительного уменьшения опухоли, вплоть до полного ее исчезновения, является электрофорез с йодистым калием.
  3. Гомеопатия, фитотерапия, грязелечение, витаминные комплексы, благодаря которым удается нормализовать цикл.
  4. Восстановление баланса гормонов с помощью соответствующих возрасту пациентки оральных контрацептивов.
  5. Комплексное лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных процессов.
  6. Введение диетического питания.
  7. Оперативное вмешательство. Это может быть как полноценная полостная операция (лапаротомия), так и малотравматическое хирургическое вмешательство (лапароскопия).

При таком эмоционально зависимом заболевании, каким является фолликулярная киста яичника, лечение непременно должно базироваться на полном психологическом комфорте пациентки.
 
[contact-form-7 id=»4280″ title=»contact-form-recomed»]
 

 

Женщине, у которой обнаружена фолликулярная киста, категорически запрещается принимать горячую ванну, посещать солярий, находиться на открытом солнце и прочие тепловые процедуры.

Самолечение или неполное соблюдение врачебных рекомендаций приводят к осложнениям. Поэтому задавать вопрос: «Фолликулярная киста яичника, что это такое?» можно только доктору, после чего в точности исполнять его указания. Только тогда есть шанс излечится полностью и не получить рецидива.

 
[sc:monastyr-chai_4]
 

Консультации ВРАЧА онлайн

 
Пациент: Тянущая боль внизу живота, отдающая по обе стороны
Врач:  Сколько Вам лет?
Пациент: 32
Врач:  Аппендицит вырезали?
Пациент: нет
Врач:  Температура нормальная или повышена?
Пациент: нормальная
Врач:  Есть возможность вызвать скорую? Должен посмотреть хирург
Пациент: она не сильная. что может быть?
Врач:  Может быть аппендицит, кисты яичников, апоплексия яичников, цистит, аднексит… Это навскидку. Врачу показаться обязательно
Пациент: какому
Врач:  Хирургу, если он исключит свою патологию, гинекологу, и УЗИ органов малого таза
Пациент: боль не постоянна
Врач:  Когда возникает?
Пациент: иногда просто тянет
Врач:  Сколько по времени беспокоит — неделю, месяц…? Связана ли с менструальным циклом?
Пациент: недели две. должны начаться через 10 дней
Врач:  Очень на воспаление придатков похоже. Обязательно обследоваться.
Пациент: какие могут быть осложнения
Врач:  Если хронизируется, бесплодие, спайки. Если вылечите сейчас, может без последствий обойтись

*************
Пациент: Здравствуйте, подскажите нормально это или нет, когда во время овуляции наблюдаются кровянистые выделения, не обильные, но они есть?
Врач:  Здравствуйте. Иногда и в норме могут быть скудные кровянистые выделения во время овуляции, однако лучше будет пройти минимальное гинекологическое обследование, чтобы быть точно уверенной, что никаких проблем нет.
*******************
 

 

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: