Пупочная грыжа у детей — симптомы, лечение и удаление

Пупочная грыжа – патология, при которой большой сальник и кишечник выходят за пределы брюшины через пупочное кольцо. Пупочная грыжа у взрослых и детей проявляется выпячиванием в области пупка, которое становится меньше или совсем незаметным при горизонтальном положении.

Лечение пупочной грыжи осуществляет хирург, обратиться к врачу стоит уже при появлении первых признаков дискомфорта.

Течение заболевания

Пупочная грыжа может быть врожденной, но также ее можно приобрести в течение жизни. Врожденная пупочная грыжа у детей обнаруживается сразу после рождения – у ребенка на пупке имеется шаровидное выпячивание с большим основанием. Когда ребенок кричит, детская пупочная грыжа увеличивается в размере.
Проявление грыжи зависит от ее размера, наличия спаечного процесса и ожирения.

Пупочная грыжа у взрослых и детей может быть вправляемой и невправляемой. При невправляемой пупочной грыже грыжевой мешок срастается спайками с окружающими тканями.

Довольно часто пупочные грыжи небольшого размера не доставляют больному никакого беспокойства. Грыжа не беспокоит, если ее ворота достаточно широкие, и она свободно вправляется. Невправляемые пупочные грыжи большого размера затрудняют опорожнение кишечника, в этом случае больного мучают такие признаки пупочной грыжи, как запоры, тошнота и рвота.

Причины возникновения пупочной грыжи

Пупочная грыжа у детей новорожденного возраста появляется вследствие замедленного срастания пупочного кольца. В связи с этим под пупочной пуговкой формируется полое пространство. Когда малыш плачет, мышцы живота оказывают давление на брюшную полость, в результате чего петля кишечника выходит в полое пространство, а пупок выпячивается наружу. Пупочная грыжа у детей также может возникнуть при сильных и частых запорах.

Пупочная грыжа у взрослых чаще всего встречается среди женщин после 40 лет, причиной становится растяжение пупочного кольца во время беременности. При воздействии неблагоприятных факторов пупочное кольцо расширяется, ткани, которые его окружают, атрофируются, и кольцо теряет устойчивость к внутреннему давлению.

Факторы риска, способствующие ослаблению пупочного кольца и повышению внутрибрюшного давления:

• Наследственная слабость ткани пупочного кольца;
• Ожирение;
• Медленное срастание пупочного кольца у детей до 5 лет;
• Послеоперационные рубцы.
• Физическое перенапряжение;
• Частый крик ребенка в младенческом возрасте;
• Асцит;
• Продолжительный кашель;
• Беременность

Симптомы пупочной грыжи

Выделяют следующие симптомы грыжи пупочной:

• Выпячивание пупка, уменьшающееся или исчезающее, если больной занимает лежачее положение;
• Расширение пупочного кольца;
• Боль в животе, появляющаяся во время кашля или физической нагрузки;
• Тошнота и рвота.

Если у Вас имеются признаки дискомфорта, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку симптомы пупочной грыжи схожи с метастазами рака желудка в пупке.

Осложнения заболевания

Как уже отмечалось выше, пупочная грыжа может протекать бессимптомно, Но вовремя сдавливания содержимого грыжевого мешка возникает ущемленная пупочная грыжа. Ущемление может возникнуть при грыжах любого размера, после поднятия тяжести и серьезной физической нагрузки. Сдавливание внутренних органов приводит к омертвению тканей и нарушению кровообращения. При ущемлении пупочной грыжи у больного возникает резкая боль, тошнота и рвота. Грыжа перестает вправляться. Через время вокруг пупка появляется красный или синюшный оттек. При ущемлении пупочной грыжи необходима незамедлительная операция.

Помимо ущемления может возникнуть воспаление грыжи, также может образоваться копростаз – застой в толстом кишечнике кала.

Диагностика пупочной грыжи

Существуют следующие методы диагностики пупочной грыжи:

• Хирургическое обследование;
• Рентген двенадцатиперстной кишки;
• Рентген желудка;
• Герниография – обследование при помощи контрастного вещества, вводимого в брюшную полость;
• Гастроскопия;
• УЗИ грыжевого выпячивания

Лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа эффективно поддается хирургическому лечению. Но детям до 5 лет удаление пупочной грыжи не проводится, поскольку существует возможность самостоятельного закрытия дефекта.

Лечение пупочной грыжи у детей до 5 лет осуществляется при помощи укрепляющей терапии:

• Лечебная физкультура;
• Массаж при пупочной грыже;
• Для предотвращения ущемления ребенку надевают бандаж для пупочной грыже.

Лечение пупочной грыжи у взрослых осуществляется только хирургическим путем. Существует несколько видов оперирования пупочной грыжи:

1. Герниопластика или традиционная пластика предусматривает сшивания краев пупка в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. Во время таких операций в большинстве случаев удаляют пупок, а у людей с ожирением удаляют избыточный жировой фартук. Герниопластика имеет определенные недостатки: большой риск развития повторной грыжи в этом же месте и длительный реабилитационный период. В период реабилитации больной должен носить бандаж для пупочной грыжи и строго соблюдать рекомендации врача;
2. Удаление пупочной грыжи с применением сетчатых имплантов. Сетка может устанавливаться над или под пупочным кольцом. Сетку устанавливают над пупочным кольцом, когда грыжевые ворота имеют слишком большой размер и их ушить нельзя. Наиболее оптимальным методом лечения грыжи считается помещение сетки под пупочное кольцо, такой метод операции не имеет недостатков. Лечение грыжи при помощи имплантов характеризуется низким процентом рецидива и сроком реабилитации меньше месяца. Операцию можно осуществлять под любым видом анестезии.

Итак, пупочная грыжа хорошо лечится хирургическим путем, а при отсутствии операции происходит формирование невправимой грыжи.

Профилактика заболевания

• Тренировка мышц живота;
• Ношение бандажа при беременности;
• Нормализация веса и правильное питание.

Лечение пупочной грыжи народными средствами

Народное лечение пупочной грыжи возможно только в том случае, если грыжа вправляема, если нет, то следует обратиться за медицинской помощью. В любом случае народное лечение пупочной грыжи можно осуществлять только с разрешения врача. Вот некоторые советы лечения пупочной грыжи народными методами:

1. Чтобы вправить пупочную грыжу у взрослого, на полу расстилают одеяло, на него кладут клубок шерстяных ниток и больной ложится на клубок сверху, так, чтобы он располагался в области пупка;
2. Пупочную грыжу лечат с помощью отвара василька, для этого 3 чайные ложки цветков василька заваривают в 1 литре кипятка и настаивают 1 час. Затем раствор процеживают и принимают по полстакана 3 раза в день до приема пищи;
3. Отвар из клевера готовят следующим образом: 1 столовую ложку клевера заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 1 час. Затем клевер процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в сутки до приема еды;
4. Для лечения пупочной грыжи используют камфорное масло и живицу. Пупочную грыжу смазывают маслом, кладут на нее лепешку из сосновой живицы и фиксируют пластырем;
5. Компресс можно сделать из свежих листьев крапивы. Листья растирают, добавляют в густую сметану и смешивают до однородного состава. Составом смазывают грыжу и закрывают листом капусты или лопуха на всю ночь.

Консультации ВРАЧА онлайн

 
Пациент: Здравствуйте у моего ребенка врожденная папочка грыжа. ей 5 лет терапевт сказали что нужно проконсультироваться у хирурга. Можно ли обойтись без операции?
Врач: Скорее всего операция понадобится. Но не стоит ее бояться — она достаточно быстро делается и легко переносится.

************
Пациент: Здравствуйте.У ребенка 2 лет обнаружили пупочную грыжу,насколько это опасно.Что делать?
Врач: Здравствуйте. Обязательно наблюдение у хирурга Если грыжа небольшая, то это неопасно — если большая, то необходима операция
Пациент: Спасибо.

******************
Пациент: Здравствуйте!У сына 6 лет пупочная грыжа, вправляется и вновь выпячивается.Стоит ли записывать ребенка в спортивные секции (карате, дзюдо) и как это повлияет на занятие физ.культурой в школе?
Врач: Здравствуйте. Один из важных этапов в лечении пупочной грыжи — это укрепление мышц передней брюшной стенки. Поэтому физкультура и спорт для вашего ребенка обязательны. Однако каратэ и дзюдо — не лучший выбор в такой ситуации. Самые подходящие занятия — это плавание.

**********************