Причины, симптомы и лечение отека легких



Краткое содержание статьи:

Отек легких – тяжелое состояние, связанное со скоплением жидкости за пределами легочных кровеносных сосудов. Если не будет оказана первая помощь при отеке легких и своевременное лечение, то это состояние может привести к смерти пациента.

Структура легкого представляет собой тонкостенный мешочек, обтянутый капиллярами. Такая структура обеспечивает быстрый газообмен. Отек легких возникает, если альвеолы заполняются жидкостью вместо воздуха, которая просачивается из кровеносных сосудов. Вначале отек развивается в интерстиции (интерстициальный отек легких), затем развивается транссудация в альвеолы (альвеолярный отек легких).

Основные причины отека легких

 

Отек легких причины

Главные причины отека легких – застой в малом круге кровообращение и разрушение сосудов легких

Главные причины отека легких – застой в малом круге кровообращение и разрушение сосудов легких.

Причины отека легких, в большинстве случаев, связаны с патологией и острой перегрузкой сердца, в этом случае развивается кардиогенный отек легких. Спровоцировать кардиогенный отек легких могут следующие заболевания: дисфункция левого желудочка, нарушения систолы левого предсердия, диастолическая дисфункция и систолическая дисфункция.

Также оттек легких может возникать при повреждении альвеолокапиллярных мембран токсическими веществами, такой отек называется токсичным. Аллергический отек легких вызывают продукты аллергической реакции.

Отек легких может быть вызван следующими заболеваниями и состояниями:

  • Заболевания серчно-сосудичтой системы (инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, атеросклеротический кардиосклероз, порок сердца, аневризма аорты и так далее);
  • Заболевания легких (пневмосклероз, хронический бронхит, опухоли легких, туберкулез легких, пневмония, грибковые поражения легких);
  • Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией (корь, грипп, скарлатина, дифтерия, острый ларингит, хронический тонзиллит, коклюш);
  • Механические препятствия поступления в дыхательные пути воздуха (попадание воды в легкие, инородного тела в дыхательные пути, удушение рвотными массами);
  • Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, массивные изжоги, алкогольные интоксикации, отравления ядом, наркотические интоксикации, нахождение длительное время на аппарате искусственного дыхания также могут спровоцировать развитие отека легких.

Формы заболевания

 

Формы отека легких

В зависимости от стремительности развития выделяют несколько форм отека легких

В зависимости от стремительности развития выделяют несколько форм отека легких:

  • Острый отек легких развивается за 2-3 часа;
  • Молниеносный отек легких характеризуется наступлением детального исхода в течение нескольких минут;
  • Затяжной отек легких развивается на протяжении нескольких часов или суток.

Первые симптомы отека легких

 

Симптомы отека легких

Признаки отека легких проявляются внезапно: днем, когда человек прилагает физические усилия или ночью, когда он спит

Признаки отека легких проявляются внезапно: днем, когда человек прилагает физические усилия или ночью, когда он спит. Первоначальные симптомы отека легких проявляются частым покашливанием, нарастанием хрипа и изменением цвета лица. Затем больной начинает ощущать сильное удушье, стеснение в груди, давящую боль, при этом дыхание учащается и становится слышно на расстоянии клокочущие хрипы.

Во время кашля начинает отходить пенистая розовая мокрота, при тяжелом состоянии пена начинает идти из носа. Больному становится сложно вдыхать и выдыхать воздух, появляется синюшность кожи, шейные вены набухают, и проступает холодный пот. Пульс резко учащается до 140-160 ударов в минуту. Во время приступа может произойти повреждение верхних дыхательных путей, наступить комовое состояние и летальный исход.

Если у пациента появились симптомы отека легких, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания

 

Диагностика отека легких

Диагностика отека легких, как правило, осуществляется при помощи рентгенографии грудной клетки

Диагностика отека легких, как правило, осуществляется при помощи рентгенографии грудной клетки. При нормальном состоянии легкие на снимке выглядят темными областями, а при отеке легких наблюдается нетипичное просветление лёгочных полей. В тяжелых случаях на снимке появляется значительное помутнение, что говорит о заполнении лёгочных альвеол жидкостью.

Для определения причины заболевания необходимо наблюдение клинической картины пациента. С этой целью проводится общий осмотр, изучаются данные анамнеза и проводится общее обследование. Также для постановки диагноза проводится анализ на концентрацию в плазме крови и N-концевого пропептида и натрийуретического пептида типа В. В тяжелых ситуациях может понадобиться прямое измерение давления в лёгочных сосудах. При таком исследовании в крупные вены груди или шеи вводят тонкую длинную трубку — катетер Суона-Ганца, которая позволяет определить причины развития отека легкого.

Первая помощь при отеке легких

 

Первая помощь при отеке легких

До проведения полноценной терапии больному должна быть безотлагательно оказана первая помощь при отеке легких

До проведения полноценной терапии больному должна быть безотлагательно оказана первая помощь при отеке легких:

  • Необходимо следить, чтобы человек в состоянии приступа лежал или сидел;
  • Из верхних дыхательных путей следует отсосать имеющуюся жидкость;
  • При повышенном давлении осуществляется кровопускание: детям выпускают 100-200 миллилитров крови, а взрослым – 200-300 миллилитров;
  • На ноги накладывается жгут на 30-60 минут;
  • Парами спирта осуществляется ингаляция: детям делают ингаляцию 30% спиртом, а взрослым – 70% спиртом;
  • Подкожно водится 2 миллилитра 20% раствора камфары;
  • Дыхательные пути обогащают кислородом при помощи кислородной подушки.

Лечение отека легких

 

Отек легких лечение

В стационаре неотложная помощь заключается в проведении кровопускания, введении сердечных гликозидов, Лазикса или Новурита и продолжении оксигенотерапии

В стационаре неотложная помощь заключается в проведении кровопускания, введении сердечных гликозидов, Лазикса или Новурита и продолжении оксигенотерапии.

После стабилизации состояния больного начинается лечение отека легких, направленное на устранение причины приступа. С этой целью назначаются препараты, уменьшающие периферическое сосудистое сопротивление, нормализующие работу сердца и улучшающие процесс обмена в миокарде.

Также лечение отека легких направлено на проведение мероприятий, способствующих уплотнению капиллярно-альвеолярных мембран. Во время лечения часто назначают успокоительные препараты для выведения пациента из стрессовой ситуации и нормализации его психологического состояния. Такие препараты не только улучшают эмоциональный фон больного, но и сокращают сосудистые спазмы, налаживают работу сердца, снижают отдышку, нормализуют проникновение жидкости тканей через капиллярно-альвеолярную мембрану. Эффективным седативным препаратом является морфин, 1% раствор морфина вводится во время лечения внутривенно в объеме 1-1,5 миллилитров. В некоторых случаях он позволяет полностью устранить отек.

Очень важно своевременное лечение заболевания, ведь последствия отека легких могут быть очень серьезными – может наступить кислородное голодание всех органов, в том числе жизненно важного органа – головного мозга.

Профилактика заболевания

 

Профилактика отека легких

Предупреждение развития приступа заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной отека легких

Предупреждение развития приступа заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут стать причиной отека легких. Также необходимо соблюдать правила безопасности при использовании токсичных веществ. Следует избегать передозировок медикаментов и злоупотребления алкоголя.

Исключить полностью развитие отека легких невозможно, поскольку нельзя застраховать себя от генерализованной инфекцией или травмы, но можно постараться сократить риск наступления приступа.

 

 

Консультации ВРАЧА онлайн

 
Пациент: причины отека легких
Врач:  Чаще всего, сердечная недостаточность или шок

*******************
Пациент: скажите,пожайлуста.можно ли опредилить без ренгена что в легких набирается жидкость
Врач:  Можно методом перкуссии, то есть простукивания грудной клетки
Пациент: у моего папы больное сердце точный диагноз не могоу написать так как я не медик у него отдышка сегодня кардиолог при осмотре сказала что у него набирается жидкость, на сколько это правда и что делать?
Врач:  При сердечной патологии жидкость в легких может накапливаться. это говорит о том, что сердце не может функционировать полноценно
Обязательно принимать все назначенные кардиологом препараты, если предложит госпитализацию, не отказывайтесь — возможно, сейчас Вашему папе требуется смена терапии.
Пациент: большое спасибо!

************************************
 

  СТАТЬИ на БЛИЗКИЕ ТЕМЫ

Фронтит: симптомы и лечение народными средствами
Фронтит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку лобных пазух,...
Синусит – опасное заболевание, не знающее преград
Что такое синусит Синусит – воспалительный процесс, возникающий в околоносо...
Заложенность носа – не просто насморк
Не только простудные заболевания вызывают заложенность носа, симптомы которо...
Аденоидит - детская болезнь с серьезными последствиями
Мы все знаем, как выглядит маленький ребенок, когда он чем-то очень увлечен. Вес...



комментариев 16

  1. Rjkz:

    Симптомы один к одному,сначала были аллергические реакции,я спасался теофедрином,потом биротек,потом эуфелин,потом пневмония недолеченая,потом мерцательная аретмия,одышки и вот я уже на группе 4 года,недавно был приступ-лицо посинело,влага с лёгких до сих пор выходит-5 уколов по 10 кубиков-эуфилина,короче ждут быстрого,последнего отёка,а про морфин,так за него адмиралы стреляются,что его не прописывают,а нам смертным—как отработанная батарейка,пшёл вон…

  2. Сергей:

    Здравствуйте. Вот уже на протяжении 4 дней кашляю, мокроты практически нет. Иногда только выделяется. Иногда боль в груди, кашель сухой. Во время сна ночью все прекрасно, но на утро просыпаюсь и сразу кашляю. Мне 24, не пью, не курю. Что можете сказать по симптомам? Стоит ли обращаться к врачу?

  3. Здравствуйте. Есть ли еще какие-либо симптомы кроме кашля?
    По Вашему описанию очень похоже на трахеит — воспаление трахеи, один из вариантов протекания ОРВИ. Для облегчения состояния обычно хорошо помогает препарат эреспал, паровые (дышать над паром от воды с содой) и щелочные (через ингалятор-небулайзер дышать минеральной водой, типа Ессентуки 17 или Нарзан) ингаляции. Также важно соблюдать тепловой режим на ноги — шерстяные носки, можно горчичники на пятки. В случае, если через пару дней симптомы не пройдут, лучше обратиться к врачу.

  4. катя:

    Доброго дня. 3 дня назад «хорошо» відсвяткували день рождение.пошла наверное сильная интоксикация от алкоголя.на следующий день било плохо.но на 2 день начало болеть сердце.и в легких при вдохе. Что ето может бить???

  5. кристина:

    Здраствуйте . у меня пока наблюдается кашель с хрипом жудким и нехватка воздуха евляетса ли это признаком отёка логких?

  6. Не обязательно. Это может также быть признаками ларингита и обструктивного бронхита. Срочно к врачу!

  7. андрей:

    Здравствуйте,у меня переодически возникают трудности с дыханием как бутто легкие уменьшились в обьеме при вдохе и выдохе свист из носа сопли и отхаркиваюсь!!!такие приступы слючаются непонятно от чего и с разной переодичностью!обычно пил таблетки от алергии и все проходило!!!а сейчас както неочень и долго проходит!!!что это может быть?спасибо….

  8. Здравствуйте. По описанию это либо обструктивный бронхит, либо бронхиальная астма. Без очной консультации терапевта не обойтись.

  9. анна:

    здравствуйте, сегодня были на приеме с ребенком 1 год 10 месяцев. хрипы отправили на ренген. показал отек правого легкого. врач сказал лечение симптоматическое. у нас кашель сухой, сопельки жидкие прозразные, температура. подскажите какое лечение лучше при таких симптомах. можно ли делать ингаляции? пожалуйста подскажите как лечить моего ребеночка… как снять этот отек???

  10. Здравствуйте. Какое именно симптоматическое лечение назначил врач? Для ребеночка вашего возраста, отек легкого — это показание доя срочной госпитализации! Скорее всего, это начальная стадия пневмонии. Обязателен прием антибиотиков, антмгистаминных препаратов, ингаляции с гормональными препаратами.

  11. анна:

    нам назначили семь дней антибиотиков, и сказали сбивать температуру.ингаляяции с беродуалом. в нос ксилен. отек не подтвердился. но лечение не помогло, температуры нет, но кашель начался с новой силой, а сопельки жидкие прозрачные но тягучие(если можно так сказать) не проходят.

  12. Анна, какой антибиотик принимаете? Температуры нет, значит антибиотик начал действовать. кашель надо слушать, и корректировать лечение по мере изменений. Сопли можете полечить глазными каплями альбуцид, хорошо помогает на такие сопли. Обязательно антигистаминные препараты — зиртек, зодак. Кашель влажный или сухой? В какое время сильнее?

  13. анна:

    Спасибо вам за консультации нас положили в больницу. Кашель не понятный то сухой то влажный. Цефтриаксон нам прокололи 7 дней. В больнице пока сделали ингаляцию. Дали ацикловир и сироп от кашля. Вечерний кашель самый сильный.

  14. Выздоравливайте)))

  15. Ирина:

    Здравствуйте, две недели назад заболело горло,температура 37,4 была. Я обратилась к врачу, врач мне выписал биопорокс на 7 дней. Через пять дней ухудшилось состояние, поднялась температура до 38,2,появился кашель сильный с мокротой,боли в низу горла. Я опять пошла к врачу. Врачь обнаружил затруднения дыхания в лёгких, выписала антибиотики азитромицин на 5 дней, ацц и линекс. Пропила 5 дней антибиотики, вроде стало по лучше, но моя температура теперь днём 37,1 или 37,2, ночью 36,6. Сильная слабость, состояние ужасное и прощупываются припухлости на горле. Подскажите что это может быть? Связана эта температура с легкими.

  16. Светлана:

    Здравствуйте…. были приступы крапивницы с отеком квинке…на папацктомол….теперь отекают быстпр легкие за секунду тяжело дышать давит грудь.. и при смехе громком тоже… пью супрастин проходит … что это?

Комментарии

наверх