Заложенность носа – не просто насморк

Не только простудные заболевания вызывают заложенность носа, симптомы которой, без сомненья, испытывает на себе каждый человек. Для многих подобная симптоматика стала настолько «естественной», что внимание на затрудненное носовое дыхание практически не обращается, считая это чем-то вполне допустимым и «само проходящим». На самом деле, затруднение носового дыхания, во-первых, само по себе является неестественным для человека, во-вторых, является четким сигналом, говорящим о наличии определенной патологии в организме.

При невозможности вдохнуть воздух носом, в процесс дыхания включается рот. Но, только проходя носовые пазухи, вдыхаемый воздух обеззараживается, очищается и увлажняется, попадая в легкие в подготовленном состоянии. Дыхание через рот приводит к попаданию в легкие холодного, часто пересушенного воздуха, содержащего массу бактерий – что часто приводит к развитию различных инфекций дыхательных путей. Симптом заложенности носа может вызывать и искривление носовой перегородки – что может требовать серьезного, вплоть до хирургического, вмешательства.

Причины затруднения носового дыхания – от травмы до аллергии

Причины заложенности носа могут быть самыми разнообразными, но наиболее характерными являются следующие:

1. Деформации носовой перегородки. К ним могут приводить как травмы (она достаточно хрупкая), так и врожденные процессы. Перегородка может деформироваться и в подростковом периоде, который сопровождается интенсивным ростом.
2. Разрастания аденоидной ткани, которые наблюдаются в детском возрасте при частых простудных/серьезных инфекционных заболеваниях. Сильно разросшиеся миндалины могут как частично, так и полностью перекрывать носоглотку.
3. Достаточно часто наблюдается заложенность носа, причины которой – полипы. Это своеобразные «наросты» на слизистой, образующиеся в результате длительного воздействия раздражающих факторов (воспаление, химические вещества).
4. Хронический насморк (ринит). Помимо традиционных причин его возникновения (ОРЗ, ОРВИ, грипп), часто наблюдается ринит, связанный с бесконтрольным и частым применением сосудосуживающих капель. Частой причиной хронического ринита становится аллергия.
5. Синусит или гайморит.
6. Тонзиллит, чаще хронический.
7. Опухоли, расположенные в области носоглотки.

Виды ринита – как наиболее частой причины заложенности носа

Принято выделять 2 формы ринита – острый и хронический.

Острый ринит имеет 3 стадии:

1. Рефлекторная (сухая). Эта стадия, когда происходит снижение иммунитета, сопровождающееся резким расширением сосудов слизистой. Вначале пациентом это ощущается как сухость, затем присоединяется и заложенность носа.
2. Катаральная. Помимо того, что вирус уже вполне «обжился» на слизистой, ее отек сопровождается усилением работы носовых желез – отсюда обильные выделения. Воспалительный процесс плавно перетекает на соседние ткани и органы – глаза, уши, глотка.
3. Период спада. Отек уменьшается, возвращается обонятельная способность, выделения приобретают густую, трудноотделимую консистенцию, изменяется цвет, что свидетельствует о присоединении вторичной (как правило, бактериальной) инфекции.

Хронический ринит подразделяется на несколько видов, и, несмотря на обязательный основной симптом заложенность носа, диагностика проводится очень тщательно, т. к. лечение серьезно отличается в зависимости от вида ринита:

• гипертрофический, в основе которого лежит сильное разрастание слизистой оболочки, а при отсутствии лечения, в процесс гипертрофии может быть вовлечена костная ткань. В случае, если именно гипертрофия вызвала заложенность носа, лечение требуется не просто немедленное, но и весьма квалифицированное;
• атрофический, прямо противоположный предыдущему – слизистая сильно истончается, создавая не проходящее чувство дискомфорта. Выделения при атрофическом рините скудные, но очень густые. Трудность их удаления из носа способствует тому, что они часто высыхают, с образованием корочек, под которыми создается благоприятная атмосфера для развития бактериальной инфекции. Прогноз для лечения не самый благоприятный;
• аллергический ринит развивается при контакте с аллергеном. Резко возникает сильная заложенность носа, лечение в этом случае сводится к устранению контакта с аллергеном;
• вазомоторный ринит является следствием определенных нарушений в организме, к примеру, гормонального сбоя.

Диагностика – важнейший этап, определяющий основное направление терапии

Несмотря на внешнюю простоту, диагностика при постоянной заложенности носа проводится не менее серьезная, чем при инфаркте. На начальном этапе, врач соберет анамнез жизни пациента, особенно если подобная симптоматика появилась впервые и носит достаточно выраженный характер. Профессиональный осмотр позволяет выявить, насколько проходима каждая из ноздрей, имеется ли искривление перегородки или патология придаточных пазух.

Из инструментальных методов может использоваться эндоскопическое обследование, рентгенография придаточных пазух, достаточно информативна оказывается компьютерная томография. Лабораторные методы позволяют уточнить наличие воспаления на основании измененной картины крови. При аллергической причине ринита в обязательном порядке устанавливается аллерген.

Лечение – не стоит проявлять самостоятельность

Лишь после точно установленной причины, вызвавшей заложенность носа, лечение может быть начато – но только под врачебном наблюдением. Так как заложенность это не болезнь, а характерный симптом какого-либо заболевания, лечить нужно именно его. Для облегчения неприятной симптоматики, по назначению специалиста могут использоваться следующие средства:

• спреи, капли обладающие сосудосуживающим эффектом;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства.

Такое, облегчающее заложенность носа, лечение должно назначаться доктором, т. к. капли, имеющие сосудосуживающий эффект недопустимы при атрофическом рините – самостоятельное «назначение» таких спровоцирует лишь ухудшение самочувствия. Если причиной затрудненного дыхания становится серьезное искривление носовой перегородки, потребуется хирургическое лечение, так же как и при гипертрофическом рините или полипах (решает врач в зависимости от конкретного случая).
 

Консультации ВРАЧА онлайн

 
Пациент: Добрый,день.После аллергического насморка сильно першит горло и хочется кашлять.Чем снять першение горла
Врач: Добрый день Полоскать горло теплым фурациллином
Пациент: Приходится много говорить,тогда кашель усиливается и не всегда под рукой полоскание.Может какие -нибудь постилки или сосучки помогут?
Врач:  Можно рассасывать пастилки с шалфеем, главное, чтобы на него не было аллергии.
А полоскать как только есть возмлжность
Пациент: Спасибо. Попробую.

*****************