Несмотря на то, что токсоплазмоз лечение, как правило, подразумевает в стационарных условиях, не стоит параноидально его бояться – болезнь достаточно легко поддается лечению. Относится токсоплазмоз к паразитарным заболеваниям, возбудитель которого (Toxoplasma gondii) достаточно нестоек при попадании во внешнюю среду, т. к. существует внутри клетки. Основным переносчиком возбудителя являются животные, в особенности этим «грешат» кошки.
В качестве основной причины заражения – домашние любимцы
В связи с тем, что основная часть возбудителя выделяется в окружающую среду животными, основной путь заражения токсоплазмозом – алиментарный (пищевой). При этом возбудитель может попасть в организм человека не только с обсемененной пищей. Употребляя в пищу животные продукты (мясо или куриные яйца), не прошедшие достаточной термической обработки, так же можно заразиться токсоплазмозом.
Алиментарный путь заражения наиболее характерен детям, много времени проводящих в песочнице или играющих с бродячими животными. Лица, пренебрегающие элементарными правилами гигиены – также в группе риска. Небольшую группу заразившихся составляют люди, занятые на разделке туш зараженных животных (поранившиеся во время данного процесса).
В отличие от больных животных, являющихся переносчиками и источником возбудителя, зараженный человек совершенно не опасен для окружающих. Все вышеперечисленные причины вызывают токсоплазмоз приобретенный. Но существует токсоплазмоз, причины которого совершенно иные – это токсоплазмоз беременных, который гораздо опаснее, и в первую очередь будущему ребенку.
Беременность и токсоплазмоз – нежелательная комбинация
Не зря всем беременным женщинам, при постановке на учет в женской консультации проводят исследование на эту патологию. При инфицировании матери в первом триместре, шансов родить здорового ребенка немного – в большинстве случаев у ребенка развиваются пороки несовместимые с жизнью. А если токсоплазмоз выявляется на сроке до 24 недель показано прерывание беременности.
В поздние сроки беременности наблюдается иная картина и у ребенка, родившегося от инфицированной мамы, может вообще не оказаться клинических проявлений заболевания. Однако риск заражения плода в поздние сроки все же выше, но при этом, чем выше риск – тем меньший вред на ребенка оказывает данная патология.
Симптомы – от простой слабости до поражения ЦНС
Несмотря на то, что в ряде случаев токсоплазмоз симптомы имеет маловыраженные или протекает совсем бессимптомно (латентное течение), в большинстве случаев симптоматика достаточно четко выражается такими проявлениями, как:
- достаточно высокая (38 и выше) температура, которую невозможно снизить стандартными препаратами из домашней аптечки;
- общая слабость, сопровождающаяся ознобом, отсутствие аппетита;
- мышечные и головные боли;
- увеличение печени, в ряде случаев сопровождающееся желтухой;
- сыпь, не имеющая характерной локализации;
- увеличенные лимфоузлы – часто в области шеи, реже в области паха;
- изменения со стороны глаз – косоглазие, помутнение хрусталика или развитие воспаления глазного яблока (сосудистого);
- расстройство сна, нарушение памяти, страхи, навязчивые состояния – все это является следствием поражения ЦНС.
Это характерные проявления острого течения заболевания в том случае, если вовремя не проведена диагностика и не назначено соответствующее лечение. В этом случае велик риск возникновения очень тяжелых осложнений связанных не только с поражением ЦНС (эпилептиформные приступы, повышенное внутричерепное давление), но и с атрофией зрительных нервов, приводящей к полной слепоте. Весьма вероятно присоединение тяжелой формы пневмонии.
Хронический токсоплазмоз – сложно выявить, непросто вылечить
В отличие от острого токсоплазмоза, течение хронического отличается маловыраженной симптоматикой, которая, тем не менее, также приводит к тяжелым последствиям. При хроническом течении симптомы отчасти повторяют острую стадию, но имеют намного меньшую выраженность. Здесь на первое место выходит прогрессирующая интоксикация, быстро «выматывающая» пациента.
Постоянное присутствие возбудителя в организме наносит ему серьезный вред. Кроме центральной нервной, страдает сердечно-сосудистая и пищеварительная системы, опорно-двигательный аппарат. Органы зрения могут «отреагировать» не сразу, но последствия все же наступают – снижение зрения одно из них. Несколько дезориентировать пациента может и волнообразное течение болезни – период небольшого усиления симптомов сменяется облегчением.
Диагностика – с учетом современных методов
Прежде, чем выявить токсоплазмоз, диагностика проводится самым тщательным образом, чтобы не начать «лечить от другого», т. к. его симптомы достаточно легко ошибочно принять за пищевую аллергию, токсикоинфекцию и прочее – многое зависит от опытности врача, проводящего обследование. Кроме клинических симптомов, используют серологические и иммунологические методы.
Из серологических методов получили распространение такие, как реакция связывания коплемента, непрямая иммунофлюоресценции и пассивная гемаггютинации. Иммунологические исследования позволяют выявить в крови пациента специфические иммуноглобулины, которые вырабатываются в организме в ответ на «агрессию» возбудителя. Их наличие говорит о том, что у пациента уже выработан иммунитет к токсоплазмозу и исключить его.
Отсутствие глобулинов делает целесообразным провести внутрикожную пробу с токсоплазмином. При анализе крови выявляется лейкопения (снижение количества лейкоцитов, отвечающих за иммунитет). Меняется лейкоформула (соотношение лейкоцитов разного вида). Проводится осмотр глазного дна, по показаниям назначается рентгенография черепа, ЭКГ, при подозрении на кальцинаты в мышцах рентгенологическому обследованию подвергаются мышцы пациента.
Лечение – от нескольких дней до нескольких месяцев
Вне зависимости от преимущественного органа или системы, которую поражает токсоплазмоз лечение начинается в условиях стационара. В первую очередь назначаются противопаразитарные препараты (аминохинол, к примеру). В большинстве случаев терапию дополняют препаратами тетрациклиновой группы или же более новые антибактериальные препараты, доказавшие свою эффективность в терапии острого токсоплазмоза.
Обязательно проводят мероприятия, нацеленные на уменьшение симптомов интоксикации. Кроме обильного питья (в тяжелых случаях инфузионной терапии) используют антигистаминные препараты, комплексы витаминов, общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты. Пациенту в обязательном порядке рекомендуют проверить домашнее животное, если таковое имеется. Таким образом, токсоплазмоз лечение подразумевает исключительно комплексное. Не помешает провести обследование и членам семьи пациента.
Профилактика обойдется гораздо дешевле
Основным профилактическим средством остается личная гигиена. Ни в коем случае нельзя пробовать фарш при его приготовлении, тщательно прожаривать мясо и варить яйца, не допускать нахождения детей в открытых песочницах, периодически проверять домашних кошек. Недопустимо «общение» с бродячими животными, которые, как правило, гарантированно являются носителями токсоплазмоза.
Консультации ВРАЧА онлайн
Пациент: здравствуйте. у меня беремменость 12 недель тянущие боли в низу живота и кровинистые выделения 2 день
Врач: Срочно в больницу!!! Это угроза прерывания, нужен строгий постельный режим, капельницы и УЗИ для контроля, что все нормально
Пациент: сегодня была у гинеколога сказали что всё нормально
Врач: УЗИ сделали?
Пациент: да
Врач: Значит малыш пока не страдает. Это уже хорошо. Прописали чего-нибудь?
Пациент: сказали сдать анализы и узи скрининг
Врач: А из лекарств?
Пациент: витамины
Врач: Смотрите, Смотрите, обязательно строгий постельный режим хотя бы дней на 5. Но-шпу, оптимально укоами, но на крайний случай и таблетки подойдут Если кровотечение сильное, то дицинон тоже в таблетках, по 1 3 раза в день
Пациент: а что это может быть не эндометрит случайно?
Врач: Эндометрит при беременности не бывает. А вот угроза прерывания, наверняка. Витамины, это хорошо После операции, это часто бывает
Пациент: просто год назад мне делали кесарево сечения и у меня начался эндометрит
Врач: А сейчас Вам необходим постоянный врачебный контроль — и по поводу малыша, и по поводу шва. Вообще, обычно после кесарева хотя бы 3 года рекомендуют перерыв между беременностями делать, чтобы шов зарубцевался как следует. Может и он кровить и тянуть…
Пациент: и что делать мне сейчас ?
Врач: Лежать и пить но-шпу. Есть кому старшим ребенком заниматься?
Пациент: значит эндометрит можно исключить?
Врач: Да
Пациент: вот присматривать за ребёнком не кому …. а на фоне чего могло возникнуть это? и как долго может продолжаться ?
Врач: Может из-за физической нагрузки, может понервничали, может организм просто еще не готов к повторной беременности
Пациент: замерила температуру 37 3 и озноб
Врач: может вирусную инфекцию получили параллельно? Дома никто не болеет? Не переохлаждались?
Пациент: нет. я читала что при беременности может быть озноб
Врач: Ага, и темепература, и кровотечение… У Вас ситуация точно выходит за рамки физиологического течения. К сожалению, осмотреть Вас по интернету я не могу. Очень рекомендую вызвать завтра врача на дом. Или, если время позволяет, сегодня.
Пациент: сегодня была у врача и встала на учёт по беременности , так же она меня осмотрела сделала узи и сказала что всё нормально , говорит может перенаприглись
Пациент: сказала что по моей части всё нормально
Врач: Отдыхайте побольше. И но-шпу пропейте. А по поводу оззноба и темературы покажитесь терапевту
Пациент: спасибо вам большое за консультацию
*************************
