Остеомиелит: симптомы и лечение заболевания

Такая болезнь, как остеомиелит, при своём описании вызывает содрогание у пациентов. Она не имеет направленности на какой-то определённый орган, область поражения – костный мозг. Характер болезни инфекционный, гнойный, вплоть до полного отмирания тканей.

Поскольку происходит это в самой кости, то есть глубоко внутри, данную болезнь, будь то остеомиелит челюсти или кисти, заметить его визуально невозможно до последних стадий. Выявить его можно лишь по собственным ощущениям.

Виды болезни и причины возникновения

Остеомиелит делится медиками на 2 вида: специфический и неспецифический. Отличаются они в первую очередь тем, каким путём попадает в кость инфекция. При специфическом это заражение вследствие попадания бактерий туберкулёза, сифилиса и тому подобных заболеваний. Неспецифический может быть вызван кокками, гнойными микробами.

В целом же любой остеомиелит кости может возникнуть в организме в результате:

• гнойных процессов, когда бактерии проникают в костный мозг – то есть процесс идёт изначально внутри организма;
• занесения посторонней инфекции – это может быть ранение, нестерильный укол, глубокий порез.

Первый – гематогенный остеомиелит, или первично-хронический, второй – негематогенный. Иногда он не относится ни к первому, ни ко второму виду – воспаление просто перебрасывается на кость с больного органа. Так бывает в случаях сильного инфекционного поражения.

Встречается остеомиелит у детей, причём довольно часто, поскольку заболевание не является возрастным; это так же обусловлено попаданием инфекции в костный мозг. Для такого возраста болезнь наиболее опасна, так как именно в это время происходит рост и развитие всего организма, костной ткани в том числе. Поэтому при появлении симптомов нужно прямо-таки бежать к врачу и проводить срочное лечение остеомиелита. Игнорирование болезни чревато серьёзными нарушениями, при запущенном состоянии даже инвалидностью.

В любом возрасте при отсутствии лечения воспаление перекидывается на ближайшую ткань, чаще всего на мышечную. В этом случае в считанные дни остеомиелит кости перерастёт в абсцесс, то есть отмирание тканей. Лечиться нужно как можно быстрее.

Развитие заболевания

Данная болезнь начинает поражать организм сразу и очень быстро. В этом есть свои, хоть и сомнительные, но всё же плюсы: остеомиелит кости не может развиваться много лет и быть последствием какой-то травмы, полученной в давности. А значит, он не нагрянет внезапно.

Больше ничего хорошего в нём нет. Заболевание вполне способно сильно развиться за 3-4 недели, и уже на этом этапе глубоко под кожей, рядом с костью, появляются абсцессы. Если он расположен близко к кости, например, остеомиелит челюсти, то выявить его можно быстрее, так как станет заметна реакция кожи. Более глубокие абсцессы обнаруживаются позднее.

В кости активно разрушается губчатое вещество, и костный мозг. К 4-ой неделе возможны очаги полного отмирания отдельных участков. В этот период симптомы остеомиелита уже заметны очень сильно, и редко кто не обратится в больницу. Однако случается и так, что заболевший по той или иной причине всё ещё не лечится, либо экспериментирует с альтернативными методами. В случае, если к этому времени никакой ощутимой помощи организму оказано не было, развивается острый остеомиелит. На данном этапе состояние больного резко ухудшается, так как кость уже разрушается, а внутри появляется всё больше отмерших клеток – по сути, начинается разложение организма изнутри.

Хроническая форма остеомиелита

Следующий этап – в тех редких случаях, когда никакого лечения всё ещё не происходит – хронический остеомиелит. До такой стадии также можно «дотянуть», если изначально был поставлен неправильный диагноз. Печально, но такое иногда случается, и всё лечение идёт насмарку. Как правило, это самая сложноизлечимая форма и возникает она на 8-12 неделе после начала болезни.

Иногда хронический остеомиелит возникает раньше по иному сценарию: по каким-то причинам гной копится в кости, но разрушения её стенки не происходит. В любом случае необходимо вмешательство врачей, и чем скорее оно произойдёт, тем лучше.

Болезнь, поражающая челюсть

Гнойно-некротические поражения челюсти носят название одонтогенный остеомиелит. Опасен тем, что первоначально его легко спутать с флюсом, который многие предприимчивые люди любят лечить самостоятельно.

Поэтому сильные боли в области челюсти нельзя оставлять без внимания. Если ваш «флюс» подозрительно долго лечится (если народный метод эффективен, он пройдёт за 4-5 дней), срочно идите в поликлинику – это может быть остеомиелит челюсти.

Симптомы и диагностика остеомиелит

Часто встречается остеомиелит у детей, причём в самом раннем, грудном возрасте. Родителям нужно быть очень внимательными, ведь ребёнок не может поведать им о своих ощущениях. Впрочем, у малышей есть весьма эффективный способ донести до родителей сведения о своём дискомфорте – плач. Если малыш слишком много и часто плачет, не спешите думать о капризном характере: возможно, у него какая-то болезнь, в том числе и гематогенный остеомиелит. Если человек перенёс данное заболевание в детстве, то он находится в группе риска, так как многие случаи являются рецидивами.

Первые несколько дней, обычно 4-6, болезнь не проявляется никак, а потому диагностика остеомиелита на данном этапе невозможна. Как максимум может появиться слабость, но ей человек найдёт тысячу объяснений. После же начинается очень бурное развитие заболевания: повышается температура, появляется озноб, затем учащается пульс. Резко падает иммунитет, а это означает, что довеском к уже имеющейся болезни может стать ещё парочка других.

Через неделю появляются боли в кости. Сначала им не придают значения, так как общие начальные симптомы остеомиелита несложно спутать с гриппом. Но уже через несколько дней кость начинает очень сильно болеть, и тогда больной бьёт тревогу. Сильно ухудшается общее состояние, слабость становится невыносимой, часто человек просто лежит и даже с трудом ходит.

Далее он становится бледным, глаза словно проваливаются. В среднем через две недели после того, как проявились первичные симптомы остеомиелита, начинается видимая местная реакция. То место, где поражена кость, начинает опухать, затем синеть. Если больной всё ещё не обратился к медикам, то тянуть уже просто нельзя. Такой процесс сродни гангрене, но намного хуже, так как развивается изнутри, а потому становится заметен уже тогда, когда опасность невероятно высока.

Способы лечения заболевания

Теоретически на ранней стадии лечение остеомиелита может быть проведено медикаментами. Но поскольку в это время болезнь выявляется у единиц, обычно требуется срочная госпитализация. Далее проводится ряд процедур в зависимости от того, с какой разновидностью заболевания столкнулись врачи. Если у вас остеомиелит нижней челюсти, вам также нужно изначально к хирургу, а не к стоматологу. В случае надобности он перенаправит вас.

Наиболее эффективные способы лечения:

• приём антибиотиков;
• хирургическое удаление омертвевших тканей;
• общая терапия;
• лечение остеомиелита лазером.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: у меня хронический остеомиелит,19летней давности, но он постоянно болит, и врачи не могут понять почему, что делать? я же мучаюсь. И очень тяжело ходить

Врач:  Остеомиелит где локализуется?

Пациент: бедренная кость. Левая часть

Врач:  А операцию Вам делали?

Пациент: да,пишу же, 19летней давности. мне было2 года, когда делали ее. он ток вот в последние три года стал болеть сильно, я весной постоянно с костылем хожу и на работу не могу устроится из за болячки

Врач:  Возможно, имеет смысл проконсультироваться повторно у более квалифицированного хирурга и повторить операцию? Хронический остеомиелит кардинально лечится только операцией. Необходимо снова вычистить весь гной из кости, заодно взять посев на чувствительность к антибиотикам, и после операции пройти полный курс реабилитации.

Пациент: У нас в городе работают только жлобы, им деньги огромные сунь и ток тогда будут лечить и консультатировать

Врач:  Может попросить направление в региональный центр или в НИИ? Или есть консультанты при медицинском университете?

Пациент: Давали, там тоже , ссылали на мой вес, типо что я вешу много. У нас нефига нечего нет. У меня родители все перепробовали, но миллионеров я не граблю. чтобы лечиться