Трофические язвы на ногах – заболевание, мешающее жить

Трофическая язва – что это такое

Трофическая язва – это некое поражение кожного покрова, возникающее вследствие проблем с кровообращением и не заживающее в течение длительного промежутка времени. Как показывает практика, трофические язвы на ногах, лечение которых рекомендуется проводить в условиях стационара, занимают порядка 70 процентов, среди всех язвенных процессов, возникающих в области нижних конечностей. Первопричиной возникновения данного заболевания, принято считать застаивание венозной крови, что приводит к появлению повышенной пигментации кожного покрова, липодерматосклерозу, экземе, а в итоге и к трофической язве. По сути, язва это последняя стадия венозной недостаточности, напрямую свидетельствующая о том, что болезнь находится в очень запущенном состоянии и необходимо, без промедления, принимать соответствующие меры по её лечению.

Виды трофических язв и их особенности

Специалисты считают, что трофические язвы на ногах, симптомы которых должен знать каждый, зачастую не выступают в роли самостоятельного заболевания, а являются следствием проблем, вызванных недостаточным кровотоком, что и приводит к отмиранию клеток. На сегодняшний день, исходя из того, что является причиной формирования подобной недостаточности, используется следующая классификация трофических язв:

Венозные;
Артериальные;
Диабетические;
Нейротрофические;
Гипертонические;
Инфекционные.

Причины формирования болезни – о чём необходимо задуматься

Рассматривая такой недуг как трофические язвы на ногах, причины их вызывающие классифицируются следующим образом:

Тромбофлебит и варикозное расширение вен – под действием подобных заболеваний развивается закупоривание венозной крови, с одновременным ухудшением питания тканей, их последующим разрушением и отмиранием. В подавляющем большинстве случаев, болезнь, вызванная этими факторами, развивается в нижней части голени;
Гипертоническая болезнь и атеросклероз – в данном случае, отмечается сужение артериальных просветов, что вызывает недостаток кислорода и питательных веществ в клетках, вследствие чего, они погибают. Как правило, трофические язвы на ногах, лечение которых следует доверить профессионалам, подобного типа, формируются симметрично с двух сторон, на задней или передней наружной части голени;
Сахарный диабет – под действием данной болезни, развиваются воспалительные процессы, затрагивающие стенки мелких сосудов, что приводит к нарушению в обмене веществ и распаду тканей на поражённом участке. Зачастую, локализация таких язв наблюдается в области пальцев ступни;
Механические повреждения, проблемы с обувью и обморожение – приводят к нарушениям в работе сосудов и возникают, как правило, в пяточной области, на ступне и вокруг пальцев.

Кроме этого, среди предрасполагающих факторов, способных стать причиной формирования подобного недуга, являются ожоги, а также некоторые типы кожных заболеваний.

Симптомы – аспекты, которые должны быть известны всем

Изучая симптомы трофических язв на ногах, специалисты отмечают, что болезнь не появляется внезапно. В первую очередь, отмечается иссушение кожного покрова и его истончение. Со временем, кожа становится блестящей, формируется повышенная пигментация. И всё это протекает на фоне судорожных реакций и отёчности, а в скором времени возникает маленькая язва.

Усиливаются болевые ощущения, язва растёт в размерах, края её уплотняются. Язва открывается, периодически кровоточит, на дне можно заметить некий бурый налёт. Увеличение размеров возможно не только в ширину, с захватом новых, ещё непоражённых площадей, но и вглубь, с поражением мышц и сухожилий.

Процесс гноения сопровождается неприятным запахом, а также выделением сукровичного экссудата. Неприятное зрелище, поэтому, следует без промедления обращаться к врачу.

Диагностирование – первый шаг к избавлению от недуга

В первую очередь, при посещении лечащего врача, необходимо разобраться с первопричиной болезни, узнать тот фактор, который её спровоцировал. При определении такой болезни, как трофические язвы на ногах, диагностика её проводится на основании осмотра пациента, сбора анамнеза, а также проведения ряда исследований, результаты которых помогут составить полную картину болезни:

Анализ крови;
Анализ мочи;
УЗИ — допплерография;
Флебография рентгеноконтрастного типа;

Измерение уровня кислорода в нижних конечностях, проводимое подкожным методом, а также ряд дополнительных обследований, направленных на изучение состояние кровотока в ногах.

Лечение – как избавиться от заболевания

Как показывает практика, для избавления от такого заболевания как трофические язвы на ногах, лечение их следует проводить в комплексе, затрагивая одновременно и тот недуг, который лежит в основе данной болезни. Оптимальное решение – первоначальное лечение консервативным методом, с последующим хирургическим вмешательством в области венозной системы. Карта лечения подбирается в индивидуальном порядке, исходя из данных диагностирования, состояния пациента, а также степени запущенности язвенного процесса.
При местном лечении проводят ежедневные перевязки, с максимально возможным удалением омертвевших тканей и последующей обработкой поражённого участка растворами из антисептической группы, а также антибиотическими средствами широкого спектра действия. По мере приёма антибиотиков, рекомендуется употреблять средства, стабилизирующие микрофлору и погашающие негативное воздействие этих лекарственных препаратов.

Не лишней будет и компрессионная терапия – повязка из эластичного бинта. Такое решение, позволяет сохранить упругость вен на нормальном уровне, устранить последствия венозного застоя крови, увеличить кровоток и снизить отёчность.

Медикаментозное лечение заключается в применение препаратов повышающих венозный тонус, а также использовании УФ или лазерного облучения крови, проводимое внутрисосудистым методом.

Оперативное вмешательство является оправданным при тяжёлой стадии заболевания, когда остальные способы не показывают должной эффективности. Суть его заключается в удалении непосредственно самой язвы, а также омертвевших тканей, расположенных в непосредственной близости от неё. Восстановление после операции занимает порядка 40 дней, в течение которых рана полностью затягивается, оставляя после себя лишь небольшой рубец, который следует оберегать от любых травм и повреждений.

На протяжении послеоперационного периода, рекомендуется ношение эластичного бандажа, а также следование определённой диете, без наличия в рационе соли, пряностей, продуктов, содержащих углеводы. Полезными будут овощи и фрукты в большом количестве.

Профилактика – заботимся о своём здоровье

Любое заболевание, и трофические язвы нижних конечностей не исключение, гораздо проще предотвратить, нежели потом вылечить. Среди основных профилактических мероприятий, выделяют следующие:

Проведение регулярных курсов консервативной терапии – примерно 2-3 раза в год;
Периодические осмотры у врача-флеболога;
Исключение тепловых процедур, в том числе бань, саун и прочих;
Сведение к минимуму статических нагрузок;
Соблюдение основных правил личной гигиены;
Принятие тёплых ванн для ног перед сном.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: может ли язва трофическая возникнуть из-за травмы?выглядит как засохшая болячка и не отваливается 2 месяца
Врач: если проблем с сосудами нет, трофическая язва не возникнет. Если есть, травма вполне может послужить пусковым фактором. Обязательно показаться хирургу.
Пациент: хирург вскрыл ее.а какова вероятность полного вылечивания?заживают?
Врач: Если наладить обмен веществ, то язва может зарубцеваться. Если основную причину не уберете, то не заживет.
Пациент: спасибо

***********
Пациент: Здравствуйте. У бабушки на ноге трофическая язва, хирургическое вмешательство не особо помогло, как и другие методы, предложенные врачами. Язва небольшая, но не заживает уже давно — сильно болит, и из нее течет жидкость. Что можете посоветовать? Заранее спасибо.
Врач: Здравствуйте. Скорее всего, у вашей бабушки сахарный диабет или варикозное расширение вен. Как правило, именно эти состояния приводят к формированию трудноизлечимых трофических язв. Поэтому в первую очередь необходимо лечение основного заболевания. Кроме того, обязателен прием препаратов, улучшающих обмен веществ, например, элькар. И местное соблюдение гигиены, обработка язвы антибактериальными и улучшающими регенерацию кремами.

*****************